Отвисший животик, «ушки» на талии, «галифе» на бедрах, «крылья» на плечах, «вдовий горб» на шее, – эти проблемы связаны с локальными жировыми отложениями, или так называемыми жировыми ловушками. Они портят внешность, нарушают пропорции тела, делают некрасивой фигуру. Решить эту проблему помогает малоинвазивная хирургическая методика – липосакция. Она позволяет удалить локальные жировые отложения, получить привлекательные контуры тела, повысить самооценку, уверенность в себе, не ограничивать себя в выборе одежды.
В многопрофильной больнице «ВМ Клиник» данное вмешательство выполняют опытные пластические хирурги с применением современной аппаратуры.
Разновидности липосакции
Суть любой разновидности липосакции в том, чтобы разрушить подкожный жир и удалить его через небольшой разрез с помощью специальной канюли. Такого эффекта можно добиться различными способами, и в зависимости от этого выделяют разные виды липосакции. К основным из них относятся:
- Тумесцентная – классическая методика. Процедура проводится в два этапа. Сначала в подкожную жировую клетчатку вводят физиологический раствор с анестетиком и адреналином. Анестетик позволяет выполнить манипуляции безболезненно, а адреналин вызывает спазм кровеносных сосудов и предотвращает кровотечение. Затем делают небольшой разрез, вводят канюлю, подключенную к вакуумному отсосу, и удаляют жир.
- Ультразвуковая методика нередко сочетается с классической. В жировую клетчатку вводят тонкий стержень, который испускает ультразвуковые волны высокой интенсивности и разрушает ткань. За счет этого ее становится проще удалить.
- VASER-липосакция – более современная разновидность ультразвуковой процедуры, во время которой используется специальный аппарат. Он обеспечивает удаление подкожного жира и моделирование фигуры.
- Лазерная методика предполагает разрушение жировых клеток с помощью лазера.
- Вибрационная липосакция проводится инструментом, совершающим быстрые возвратно-поступательные движения.
В нашей клинике применяется вибрационная методика, мы используем современное высококачественное оборудование. Под действием высокочастотных механических колебаний разрушается жировая ткань, но отдельные клетки остаются целыми, жизнеспособными, и их при необходимости можно использовать для липофилинга.
Какие проблемы решает процедура, когда показана?
Липосакция эффективно решает проблему локальных жировых отложений, которые не получается убрать с помощью диет и физических нагрузок. Но эту процедуру не используют, чтобы снизить вес. При избыточной массе тела и ожирении показаны другие методы: изменение рациона, регулярная физическая активность, специальные препараты, бариатрическая хирургия. Если нужно устранить дряблость кожи, то потребуется провести дополнительную пластическую операцию и удалить избыток ткани.
С помощью канюли можно удалять жир из любых областей тела: с живота, области талии, плеч, бедер, ягодиц, икр и лодыжек, груди и спины, шеи, подбородка. Это и есть основные показания. У мужчин данное вмешательство применяют при ложной гинекомастии – состоянии, когда грудные железы увеличиваются и становятся похожими на женские из-за жировых отложений.
Лучше всего эта методика подходит для пациентов, соответствующих некоторым условиям:
- средний или немного выше среднего вес;
- хорошая эластичность кожи;
- достаточно хорошее общее состояние здоровья;
- ранее уже были попытки решить проблему с помощью диеты и физических нагрузок, но они не принесли результата;
- хорошее понимание сути процедуры и реалистичные ожидания.
Противопоказания
В список абсолютных противопоказаний, то есть таких, при которых вмешательство однозначно не проводится, относятся:
- тяжелые патологии сердечно-сосудистой, дыхательной системы, внутренних органов;
- нарушения свертываемости крови;
- онкозаболевания;
- острые инфекции и обострения хронических процессов;
- температура тела;
- инфекционно-воспалительные процессы в области, где предполагается делать разрезы;
- беременность.
В группе повышенного риска находятся люди, у которых диагностировано ожирение, сахарный диабет в стадии декомпенсации, нарушение функции печени, почек.
Также липосакция не рекомендована при таких состояниях, как:
- низкий вес, индекс массы тела менее 25;
- плохое качество, низкая эластичность кожи;
- завышенные, нереалистичные ожидания от процедуры;
- дисморфофобия – расстройство, при котором у человека искажено представление о его внешности, встречается примерно у 15% пациентов, обращающихся к пластическим хирургам.
Подготовка
Во время предварительной беседы врач должен выяснить, почему пациент хочет изменить свою внешность, насколько хорошо понимает суть предстоящего вмешательства, насколько реалистичны его ожидания, имеется ли реальная проблема с локальными жировыми отложениями. Пациент должен сообщить доктору о своих проблемах со здоровьем, аллергических реакциях, принимаемых лекарствах.
Необходимо пройти предоперационное обследование: оно в основном состоит из лабораторных анализов, помогает проверить общее состояние здоровья и выявить противопоказания.
Если пациент принимает кроверазжижающие препараты или обезболивающие из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), то врач может временно их отменить не менее чем за неделю до вмешательства.
Минимум за 4 недели нужно отказаться от курения, в противном случае ухудшится заживление тканей и повысится риск некоторых осложнений.
Одно из самых опасных осложнений липосакции – тромбоз глубоких вен, состояние, при котором в венах ног образуются тромбы. Кусочек тромба может оторваться, переместиться с током крови и привести к опасному для жизни осложнению – тромбоэмболии легочной артерии. Врач должен правильно оценить риски и принять необходимые меры, чтобы их минимизировать.
Как проводят липосакцию?
Липосакция может продолжаться от 30 минут до нескольких часов, в зависимости от того, в какой зоне ее проводят и сколько жировой ткани необходимо удалить. Также в зависимости от объема вмешательство выполняют амбулаторно или в условиях стационара. В одних случаях применяют местную анестезию в сочетании с седацией («медикаментозным сном»), а в других – наркоз.
Вне зависимости от того, как проводится вмешательство – тумесцентным, ультразвуковым, лазерным, вибрационным или иным методом, – в нем можно выделить несколько основных этапов:
-
На коже пациента наносят разметку, обозначают области, которые будут подвергнуты коррекции.
-
Проводят анестезию.
-
Делают разрезы, выполняют непосредственно разрушение и удаление жировой ткани.
-
После завершения манипуляций на разрезы накладывают швы и стерильную повязку.
Липосакция живота и боков
Это самая распространенная разновидность липосакции. Она помогает сделать живот плоским, а талию – более тонкой. За один раз хирург может безопасно удалить от 2 до 5 литров жира. Нередко дополнительно проводят абдоминопластику – операцию, во время которой удаляют избыток кожи и укрепляют мышцы брюшного пресса.
Липосакция бедер
Бедра – одна из самых проблемных зон у многих женщин, особенно в старшем возрасте. Современные технологии позволяют эффективно удалить жир с внешней и внутренней поверхности бедер, в области коленей, голеней. В итоге ноги становятся более стройными, а фигура – пропорциональной.
Обычно с внутренней поверхности бедер удаляют не более 450 г жира, а с наружной – не более 900 г. Если убрать слишком много, то ноги будут выглядеть «мальчишескими», их контуры утратят женственность, или останутся большие обвислые складки кожи.
Липосакция шеи и подбородка
Данное вмешательство помогает избавиться от второго подбородка, убрать лишний жир на шее, улучшить контуры лица, сделать более четким шейно-подбородочный угол. По сравнению с другими, эта зона небольшая, жира тут удаляют не так много, и процедура длится относительно недолго.
Реабилитационный период
После вмешательства в области воздействия возможны синяки, отечность – они полностью проходят в течение нескольких недель или месяцев. В течение нескольких дней могут беспокоить боли. Если они сильные, то их снимают препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), например, ибупрофеном. При риске инфекционных осложнений врач назначает курс антибиотиков.
В некоторых случаях хирург оставляет в разрезах полоски латекса – дренажи для оттока жидкости. Вскоре их удаляют.
В течение 1–3 месяцев нужно носить компрессионное белье: оно уменьшает отек, предотвращает появление синяков, способствует формированию аккуратного рубца, улучшает результат коррекции. В течение первого месяца компрессионное белье обычно носят постоянно, а впоследствии можно надевать только на ночь.
Если работа не предполагает высоких физических нагрузок, то вернуться к ней можно спустя несколько дней. Полностью физическая активность восстанавливается в течение нескольких недель.
Окончательный результат коррекции обычно становится виден спустя несколько месяцев, когда полностью спадает отек, ткани восстанавливаются и адаптируются.
Как долго сохраняется эффект? Результат остается на многие годы, в некоторых случаях на всю жизнь. Если не следить за питанием и весом, то жировые отложения могут появиться снова, причем, не только в той области, откуда их удалили, но и в других местах. С возрастом снижается эластичность тканей, кожа начинает сильнее провисать, и из-за этого результат может несколько ухудшиться.
Возможные осложнения
Любые операции, в том числе малоинвазивные, сопровождаются определенными рисками. Если врач всё сделал правильно, а пациент тщательно соблюдал рекомендации, то вероятность негативных последствий минимальна. Некоторые из них возникают из-за того, что было удалено слишком много жировой ткани.
Возможные осложнения липосакции:
- неровные контуры тела из-за неравномерного удаления жира или рубцов – исправить такую ситуацию сложно;
- серома – скопление жидкости в тканях, может потребоваться ее выведение с помощью иглы;
- временное или стойкое снижение чувствительности кожи в зоне вмешательства;
- жировая эмболия – попадание кусочков жира в кровеносные сосуды, экстренное состояние, требующее немедленной помощи;
- инфекционные осложнения;
- случайное повреждение канюлей внутренних органов – очень редкое, но опасное осложнение;
- электролитный дисбаланс, нарушения со стороны сердца и печени.
Хотите избавиться от жировых ловушек и обрести красивую фигуру? Запишитесь на прием к опытному врачу-специалисту в многопрофильной больнице «ВМ Клиник». Доктор оценит вашу ситуацию, предложит оптимальные методы коррекции и подробно ответит на ваши вопросы.
Запись онлайн