Дерматит — это воспалительное поражение кожи, возникающее под воздействием различных внешних или внутренних факторов. Данное состояние характеризуется покраснением, зудом, шелушением и другими симптомами, которые могут значительно ухудшать качество жизни пациента.
Основу его развития составляют иммунологические и воспалительные реакции, обусловленные генетической предрасположенностью, воздействием различных раздражителей или аллергенов, состоянием нервной системы и функциональными сбоями внутренних органов. Часто это состояние развивается при сочетании нескольких провоцирующих факторов, усиливающих негативное воздействие друг друга.
Причины дерматита
Развитие воспалительных процессов кожи происходит под влиянием ряда причин, которые могут быть эндогенными и экзогенными.
-
Генетическая предрасположенность: Если у родителей или близких родственников наблюдаются аллергические заболевания, риск развития патологии у детей значительно возрастает.
-
Контакт с раздражителями: Постоянное или кратковременное воздействие химических веществ, косметики, бытовой химии, а также воздействие высоких или низких температур может спровоцировать активацию воспалительных процессов. Наиболее часто контактный дерматит возникает при работе с агрессивными химическими реагентами без соответствующих защитных средств.
-
Аллергическая реакция: Иммунная система у некоторых может гиперреагировать на контакт с определенными веществами: пыльцой растений, лекарственными препаратами, пищевыми аллергенами, шерстью животных, пылевыми клещами. Это приводит к нарушению функций кожных клеток, появлению воспалительных процессов.
-
Патологии внутренних органов: Проблемы с желудочно-кишечным трактом, эндокринной системой или нервной регуляцией значительно увеличивают риск хронических дерматозов.
-
Эмоциональные и физические перегрузки: Постоянные стрессы и нервное перенапряжение угнетают работу защитных механизмов организма. На фоне таких нарушений возрастает чувствительность кожи к внешним раздражителям. Кроме того, хронический стресс способствует снижению регенеративных свойств тканей.
В большинстве случаев болезнь возникает вследствие сочетания нескольких факторов.
Симптомы дерматита
Клинические проявления заболевания разнообразны и зависят от формы, стадии, а также особенностей организма пациента. Можно выделить ряд характерных симптомов:
-
Зуд разной интенсивности - один из основных симптомов, сопровождающий практически все виды дерматита. Степень зуда может меняться от лёгкого дискомфорта до сильных приступообразных ощущений, существенно нарушающих качество жизни.
-
Покраснение, отёк - гиперемия связана с усилением притока крови к пораженной области. Отек возникает вследствие нарушения микроциркуляции и выхода жидкости в межклеточное пространство.
-
Высыпания - в зависимости от вида дерматита, на коже могут появляться папулы, пузырьки, узелки или пятна, что требует тщательного ухода за пораженными участками.
-
Сухость, шелушение - при некоторых формах, особенно хронических, кожа становится сухой, грубеет, начинает интенсивно шелушиться. Это связано с разрушением липидного барьера, обеспечивающего её увлажнение и защиту.
-
Образование корок, трещин - в тяжёлых случаях на местах воспаления появляются корки или болезненные трещины. Такие изменения сопровождаются значительным дискомфортом, увеличивают риск вторичного инфицирования.
Симптоматика дерматита может проявляться локально или распространяться на большие участки тела.
Патогенез дерматита
Патогенез основывается на сложном взаимодействии иммунных и воспалительных реакций, возникающих в результате действия повреждающих факторов. Первоначально раздражитель, будь то химическое вещество, аллерген или инфекционный агент, контактирует с кожей и приводит к активации клеток местного иммунитета. Это запускает каскад биохимических реакций, включающих высвобождение медиаторов воспаления, таких как гистамин, интерлейкины, простагландины. Затем развивается локальное повреждение тканей, что сопровождается нарушением барьерной функции эпидермиса, отеком, а в некоторых случаях образованием микроповреждений.
При хронических формах дерматита защитный механизм организма включается на постоянной основе, вследствие чего процесс воспаления становится затяжным.
Классификация и стадии развития дерматита
Выделяют несколько классификаций дерматита. По характеру течения процесс может быть острым или хроническим. Острые формы характеризуются внезапным началом, выраженной воспалительной реакцией, покраснением, отечностью и зудом. Хронические формы развиваются при длительном постоянном воздействии провоцирующего фактора либо на фоне недостаточного лечения. В таких случаях кожа утолщается, меняет свою структуру, появляется сухость, шелушение.
Стадии заболевания включают несколько фаз:
-
Острая стадия. Проявляется внезапным воспалением, покраснением, формированием высыпаний, которые могут сопровождаться мокнутием.
-
Подострая стадия. Это промежуточный период, в котором воспаление уменьшается, но кожа остается раздраженной, появляются корки, шелушение.
-
Хроническая стадия. Становится затяжным процессом с выраженными изменениями структуры кожи, такими как инфильтрация, гиперкератоз, пигментация.
Виды дерматитов
Существует широкий спектр разновидностей дерматитов, которые отличаются по причинам возникновения и по симптоматике.
-
Атопический - генетически предрасположенное заболевание, связанное с гиперчувствительностью иммунной системы. Характеризуется сильным зудом, сухостью, рецидивирующим течением. Часто начинается в раннем детском возрасте, может затягиваться на годы.
-
Контактный - возникает вследствие раздражающего воздействия внешних факторов. Деляется на аллергический (иммунологическая реакция) и раздражающий (механическое или химическое повреждение).
-
Себорейный - формируется на фоне избыточной продукции кожного сала, активности грибковой микрофлоры. Локализуется преимущественно на участках кожи с большим количеством сальных желез: голова, лицо, верхняя часть туловища.
-
Микробный - связан с активизацией патогенных или условно-патогенных микроорганизмов. Часто развивается вокруг ран, ожогов или язв, сопровождается гнойными выделениями.
-
Экземоподобные формы - проявляются как хронические воспаления с выраженным зудом, склонностью к рецидивам. Внешне напоминают экзему.
Осложнения дерматита
Одной из самых частых проблем является вторичное инфицирование кожи. Это связано с ослаблением барьерной функции эпидермиса, что позволяет бактериям, вирусам или грибкам проникать в поврежденные участки. Развиваются гнойные воспаления, пиодермии, иногда герпетические высыпания.
Хронические формы заболевания могут осложняться утолщением кожи, расстройством пигментации, формированием рубцов. Постоянный зуд вызывает расчесы, что способствует образованию микротрещин, усилению воспаления. Психологическое напряжение из-за хронического течения или косметических дефектов часто становится причиной повышенной тревожности, депрессии, снижения качества жизни пациента.
Диагностика дерматита
Для постановки точного диагноза дерматолог проводит осмотр, оценивает клинические проявления, собирает анамнез заболевания. Однако в сложных случаях может потребоваться более детальная диагностика.
Дифференциальная диагностика проводится с другими кожными заболеваниями, такими как псориаз, розацеа, грибковые инфекции или экзема. Врач может назначить кожные тесты для выявления аллергенов, бактериологические посевы для определения возбудителя в случае инфицирования, а также гистологическое исследование кожи при затяжной или атипичной форме заболевания.
Лечение дерматита
Подбор терапии зависит от клинической формы, стадии, причин заболевания. Основные цели лечения включают устранение воспаления, снятие зуда, восстановление барьерной функции и предотвращение рецидивов.
Для снятия воспалительных реакций применяются наружные средства — противовоспалительные, кортикостероидные мази, реже используются препараты системного действия. При инфекционных осложнениях назначаются антибиотики, противогрибковые или противовирусные средства, в зависимости от природы возбудителя. Если заболевание вызвано аллергией, используются антигистаминные препараты для уменьшения реакции иммунной системы.
Правильный уход за кожей играет главную роль. Применяются специальные эмоленты (увлажняющие средства), которые способствуют восстановлению кожного барьера и предотвращают ее пересушивание.
Отдельное внимание уделяется устранению провоцирующих факторов. Это могут быть исключение определенных аллергенов, коррекция гормонального фона или лечение сопутствующих заболеваний.
Прогноз и профилактика
Прогноз при заболевании чаще всего благоприятный, особенно если своевременно начато лечение. Острые формы при адекватной терапии проходят без остаточных явлений. Однако некоторые хронические формы, такие как атопический дерматит, требуют постоянного контроля и профилактических мер.
Основные меры профилактики включают исключение контакта с потенциальными аллергенами и раздражителями, соблюдение правил ухода за кожей, предотвращение пересыхания эпидермиса. Для пациентов с генетической предрасположенностью крайне важно соблюдать рекомендации врача и избегать факторов риска, например, стрессов или неправильного питания.
Лечение в «ВМ Клиник» дает пациентам доступ к современным методам диагностики и терапии заболеваний кожи, которые позволяют добиться стойкой ремиссии. Опытные врачи подбирают индивидуальную схему лечения, учитывая особенности каждого пациента. Высокоэффективные наружные препараты, современные методы физиотерапии, позволяют ускорить заживление кожи.
Мы обеспечиваем комфортные условия лечения и поддерживаем пациента на всех этапах — от постановки диагноза до завершения терапии. Выбирая нас, вы доверяете свою кожу профессионалам, которые трудятся для вашего здоровья.