Лечение кандидоза

Виды кандидоза

Кандидоз способен поражать кожу, слизистые оболочки, ногти и внутренние органы. Существует множество форм заболевания. Среди них можно выделить несколько основных.

Поверхностные кандидозы объединяют поражения кожи, слизистых оболочек, ногтей и околоногтевых валиков:

1. инфекция крупных и мелких складок кожи;

2. инфекция кожи туловища;

3. урогенитальный кандидоз – инфекции органов мужской и женской мочеполовой системы;

4. инфекция ротовой полости;

5. инфекция кишечника;

6. инфекция ногтевых пластинок и валиков;

7. инфекция пальцев и межпальцевых промежутков;

8. кандидоз полости рта;

9. кандидозный хейлит – инфекция губ.

Инвазивный (висцеральный) кандидоз развивается, когда возбудители распространяются через кровеносные сосуды и поражают внутренние органы, включая сердце, головной мозг, глаза, кости. Развивается кандидозный сепсис, и прогноз при этом состоянии зачастую неблагоприятный. Чаще всего это происходит у людей в очень ослабленном состоянии и с выраженными иммунодефицитами.

Кандидамикиды – аллергические высыпания на коже. Они возникают, если у больного развивается аллергия на кандиды и продукты их жизнедеятельности.

Хронический гранулематозный кандидоз развивается с младшего детского возраста. Сначала возбудители поражают слизистую рта, затем в процесс вовлекаются губы, околоногтевые валики. На коже появляются красные шелушащиеся участки, узелки, на месте которых затем остаются бляшки и опухолевидные образования. Они покрыты корочками серо-желтого цвета, а если удалить эти корочки, то под ними обнаруживаются характерные разрастания эпителия (вегетации).

Течение кандидоза

Самая распространенная форма кандидозной инфекции – вагинальная, при которой происходит поражение женских половых органов. По некоторым данным, вагинальной формой кандидоза хотя бы раз в жизни страдают 75% женщин. Часто заболеванию предшествует системная (в виде таблеток, уколов) или местная (когда препараты наносят непосредственно в области половых органов) терапия антибиотиками.

Также часто встречаются формы, поражающие ротовую полость и кожные покровы. Разрастание кандид на слизистой рта обычно отмечается при иммунодефицитных состояниях и при лечении препаратами, подавляющими иммунитет.

Инвазивный кандидоз встречается редко. Чаще всего возбудители попадают в кровоток через стенку пищеварительного тракта или через катетер, установленный в вене. В группе повышенного риска находятся люди с иммунодефицитами (в том числе ВИЧ-инфицированные), сниженным уровнем нейтрофилов в крови, больные в отделении интенсивной терапии, новорождённые и онкологические больные.

Осложнения кандидоза

Во время беременности высок риск колонизации влагалища грибами рода Candida. Вагинальный кандидоз беременных – весьма распространенное грибковое заболевание. Во время родов ребенок может заразиться от матери с вагинальной формой, и в итоге у него способна развиться системная инфекция.

Кандидозное интертриго представляет собой воспалительный дерматоз (поражение кожных покровов), проявляющийся в виде боли и зуда. Эти симптомы могут существенно снижать качество жизни. Риск повышен у людей с сахарным диабетом, ожирением и ослабленным иммунитетом.

Системная инфекция развивается, если не лечить кандидоз. Возбудители распространяются с током крови и вызывают инфекционный процесс в различных органах. Самое тяжелое проявление – кандидозный сепсис.

1. кишечный кандидоз обычно развивается на фоне перорального (таблетки или другие формы, принимаемые путем проглатывания) лечения антибиотиками;

2. бронхолегочный кандидоз – редкое возможное осложнение уже существующего заболевания дыхательной системы;

3. септицемия (форма сепсиса), эндокардит (воспаление внутреннего слоя стенок сердца) и менингит (воспаление мозговых оболочек) чаще всего наблюдаются у людей с сильным иммунодефицитом и лейкозами.

Симптомы кандидоза

Так как существует много форм заболевания, то и его симптомы бывают очень разными. Рассмотрим проявления некоторых типов инфекции.

Симптомы кандидоза полости рта

Именно эту форму болезни чаще всего называют молочницей из-за характерных проявлений:

1. белые пятна и бляшки во рту;

2. если удалить эти бляшки, то остаются красные участки, которые могут кровоточить;

3. покраснение слизистой рта и глотки;

4. потеря вкуса или неприятный привкус во рту;

5. болезненность, жжение во рту;

6. трещины в уголках рта.

Симптомы урогенитального кандидоза

У женщин инфекция чаще всего протекает в виде вагинитов и вульвовагинитов, обычно в легкой форме. Типичные симптомы:

1. зуд, жжение, боли в области половых органов;

2. выделения белого или желто-белого цвета;

3. болезненность во время половых актов;

4. боль и дискомфорт во время мочеиспусканий.

У некоторых женщин заболевание протекает в более тяжелой форме, с выраженным покраснением, отеком и трещинами на стенках влагалища.

У мужчин урогенитальный кандидоз встречается реже, но всё равно довольно часто. В течение жизни его переносят 3–11% представителей мужского пола. Заболевание протекает в форме воспаления головки и крайней плоти пениса – баланитов и баланопоститов. Характерные проявления:

1. зуд, жжение, раздражение;

2. густые белые выделения, напоминающие творог;

3. неприятный запах;

4. сложности с отодвиганием крайней плоти и обнажением головки;

5. язвочки или волдыри.