Диастаз — это патологическое состояние, характеризующееся расхождением прямых мышц живота, при котором усиливается расстояние между ними вдоль белой линии. Это расхождение может приводить к функциональным нарушениям, слабости брюшной стенки, а также к эстетическим проблемам. Чаще всего наблюдается у женщин после беременности и у людей с избыточной массой тела.
Патологическое расхождение нарушает работу внутренних органов, способствует проблемам с осанкой и вызывает болевые ощущения в спине. Исправление состояния достигается через консервативные меры, такие как физиотерапия, а в более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления нормального состояния тканей и функции брюшной стенки.
Степени диастаза прямых мышц живота
Заболевание классифицируется на несколько степеней, в зависимости от ширины расхождения между мышцами:
- Первая: расстояние не превышает 2 см. В этом случае наблюдаются незначительные симптомы, и при правильной физической активности и реабилитации степень может нормализоваться.
- Вторая: расхождение составляет от 2 до 4 см. У пациентов могут проявляться более заметные клинические проявления, такие как визуальное выпирание живота и дискомфорт во время физических нагрузок.
- Третья: расстояние превышает 4 см. При этом возникают серьезные функциональные нарушения, возможно развитие грыжи, состояние сопровождается болью и другими выраженными симптомами.

Симптомы
Основные проявления расхождения прямых мышц живота включают:
- Явное выпячивание передней стенки живота, которое становится особенно заметным во время физической активности, кашля или выполнения определенных движений.
- Визуально выраженное расхождение между правой и левой прямыми мышцами живота, которое можно определить при физическом обследовании.
- Дискомфорт и умеренные болевые ощущения в области расхождения, особенно при физических нагрузках.
- Устойчивое снижение тонуса мышц и контроль над мышцами живота, что может проявляться в недостаточной поддержке.
- Возможные расстройства пищеварения, такие как вздутие и метеоризм.
- Ощущение дискомфорта в области живота, которое может усиливаться при длительном нахождении в положении стоя или сидя.
Причины развития диастаза, факторы риска
Существует несколько факторов риска и причин развития диастаза:
- Беременность: растущий плод создает давление на брюшную стенку. У женщин, перенесших несколько беременностей или имеющих большую массу плода, риск диастаза увеличивается.
- Избыточный вес: создает дополнительную нагрузку на мышцы живота, что может способствовать их расхождению.
- Физическая активность: упражнения, особенно связанные с подъемом тяжестей или неправильным выполнением гимнастических упражнений, способствуют развитию диастаза.
- Генетическая предрасположенность: у людей с наследственной предрасположенностью к слабости соединительных тканей наблюдается больший риск развития заболевания.
- Возрастные изменения: с возрастом ткани теряют эластичность и способность справляться с нагрузками.
Диагностика
Диагностика диастаза включает несколько методик, направленных на оценку состояния и выявление степени расхождения. Врач начинает с клинического осмотра: он проводит визуальное обследование и пальпацию брюшной области. Пациента могут попросить выполнить физические упражнения, например, поднять голову и плечи от поверхности, что позволяет заметить любое выпячивание в зоне расхождения.
Кроме осмотра, специалист может провести измерения, чтобы определить ширину расхождения между прямыми мышцами. Обычно это выполняется в положении лежа на спине с согнутыми коленями, что упрощает доступ к тканям и позволяет более точно оценить состояние. В некоторых случаях может быть назначено ультразвуковое исследование, которое предоставляет визуализацию тканей, помогая в выявлении сопутствующих проблем и степени заболевания.
В редких ситуациях может потребоваться магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ), чтобы получить подробную информацию о состоянии структур, окружающих прямые мышцы.
Как самостоятельно определить, есть ли диастаз
Диагностика диастаза в домашних условиях возможна с помощью простого теста. Лягте на спину на ровную поверхность, согнув колени и положив стопы на пол. Поднимите голову и плечи от пола, как будто хотите сделать скручивание. Поместите пальцы одной руки над пупком, слегка надавите вниз. Если между вашими мышцами образуется щель шириной более двух сантиметров, вероятно, у вас есть диастаз.
Важно помнить, что самостоятельное определение может дать лишь предварительное представление. Для точной оценки состояния и назначения лечения рекомендуется обратиться к медицинскому специалисту.
Методы устранения
Устранение диастаза включает консервативные и хирургические методы:
Консервативные методы:
- Коррекция питания: устранение лишнего веса и улучшение питания помогут снизить давление на стенку живота. Избегайте высококалорийной пищи и сократите употребление сахара.
- Использование бандажа: специальные абдоминальные бандажи помогут поддержать мышечный корсет и уменьшить симптомы.
Хирургические методы:
Зачастую консервативное лечение не приносит результатов, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция включает позиционирование мышц в нормальном анатомическом состоянии и укрепление белой линии с помощью швов.
Уникальная методика подкожной предапоневротической пластики SCOLA позволяет ушить диастаз через небольшие проколы.
Осложнения при диастазе
- Грыжа: увеличение давления в брюшной полости может привести к формированию грыжи, что в свою очередь требует хирургического вмешательства.
- Боли в пояснице: слабость мышц живота создает дополнительную нагрузку на позвоночник, что способно вызвать дискомфорт и болезненные ощущения в поясничной области.
- Проблемы с пищеварением: ослабление мышц может негативно сказаться на функционировании внутренних органов, что может приводить к запорам и другим расстройствам пищеварения.
- Психологический дискомфорт: внешний вид живота может способствовать снижению самооценки и уверенности в себе.

Какие упражнения можно выполнять при диастазе
Рекомендуемые упражнения для укрепления брюшной стенки при диастазе включают изометрические сокращения, подъемы таза, упражнения с фитболом и дыхательные упражнения.
Изометрические сокращения заключаются в активации брюшных мышц без движения: необходимо сжать брюшную стенку и удерживать это положение на протяжении нескольких секунд. Подъемы таза выполняются следующим образом: лежа на спине, согните колени и медленно поднимите таз, при этом удерживая спину ровной. Упражнения с фитболом очень эффективны, поскольку этот тренажер позволяет осуществлять разнообразные движения, которые способствуют укреплению внутренних слоев брюшной стенки, а также улучшают баланс, координацию и общую стабильность тела. Также важны дыхательные упражнения: глубокое диафрагмальное дыхание способствует активации и укреплению тонуса брюшной области.
Прежде чем начинать любую физическую активность, крайне важно проконсультироваться с врачом или физиотерапевтом, чтобы убедиться в безопасности и эффективности выбранной программы упражнений.
Профилактика диастаза
Для предотвращения развития диастаза важно следовать нескольким советам:
- Поддерживайте здоровую массу тела.
- Выполняйте упражнения для укрепления кора до и после беременности.
- Используйте специальный бандаж во время беременности или тяжелой физической работы.
- Следите за осанкой, особенно во время беременности и при поднятии тяжестей.
Преимущества лечения диастаза в ВМ Клиник
ВМ Клиник предлагает комплексный подход к лечению диастаза:
- Каждому пациенту предлагается персонализированная программа лечения, основанная на состоянии его здоровья и степени заболевания.
- В нашей клинике работают опытные хирурги , которые профессионально занимаются лечением данного состояния.
- ВМ Клиник предлагает современные хирургические решения, что ускоряет восстановление и позволяет провести операцию без визуальных следов от операции.
- Наша команда обеспечивает мониторинг состояния пациента до, во время и после лечения, гарантируя высокое качество обслуживания.
Диастаз прямых мышц живота — состояние, требующее внимательного подхода и управления. Своевременная диагностика и применение соответствующих методов лечения помогут предотвратить развитие серьезных осложнений.
Лечение в ВМ Клиник гарантирует не только устранение косметического дефекта, но и улучшение общего качества жизни пациента за счет восстановления функции мышечного корсета.