Лигаментотомия

Лигаментотомия представляет собой хирургическую операцию, цель которой заключается в увеличении видимой длины полового члена путем пересечения подвешивающей связки (ligamentum suspensorium penis), соединяющей его с лобковой костью. Процедура позволяет высвободить скрытую часть кавернозных тел, что приводит к удлинению наружной части органа в состоянии покоя. Операция не затрагивает кавернозные тела, поэтому сохраняются их естественные функции: эрекция, чувствительность, кровообращение, способность к половому акту.

Результат зависит от анатомических особенностей: в среднем прирост составляет 1–3 см в расслабленном состоянии, в возбужденном состоянии до 6 см.

Виды лигаментотомии

Существует несколько методик проведения операции, выбор которых зависит от индивидуальных показаний и желаемого эффекта:

1. Классическая лигаментотомия – частичное рассечение связки без дополнительных манипуляций. Применяется при отсутствии выраженного дефицита длины.
2. Лигаментотомия с липофилингом – после удлинения выполняется пересадка жировой ткани для коррекции формы и увеличения объема.
3. Комбинированная методика – сочетает рассечение связки с фаллопротезированием или другими видами пластики. Используется в сложных случаях.

Каждый метод подбирается индивидуально после консультации с хирургом. Исход операции зависит от квалификации хирурга, состояния тканей и соблюдения пациентом всех рекомендаций в послеоперационный период.

Показания к лигаментотомии

Операция проводится только при наличии объективных медицинских показаний, либо по желанию пациента в случае выраженного неудовлетворения размерами полового органа, что вызывает психоэмоциональный дискомфорт и снижает качество жизни. 

Наиболее частые показания включают:

1. Значительное снижение размера пениса вследствие врожденных патологий, таких как микропенис или гипоспадия. 
2. Последствия травм или предыдущих хирургических вмешательств на органах малого таза. 
3. Возрастные изменения тканей, приводящие к уменьшению длины. 
4. Исключительно эстетические цели, связанные с желанием улучшить внешний вид органа и повысить уверенность в себе. 
5. Медицинская необходимость при определенных патологиях, таких как повреждение кавернозных тел, приводящее к недостаточной эректильной функции.

Перед процедурой пациенту важно пройти осмотр, сдать необходимые анализы и получить полную информацию о возможных рисках и результатах операции.

Как проходит лигаментотомия

Процедура проводится под общей или спинномозговой анестезией, в зависимости от особенностей организма и пожеланий пациента. Продолжительность операции составляет около 30–60 минут.

Начальный этап состоит из разреза в области лобковой кости или мошонки, что позволяет хирургу получить доступ к поддерживающей связке. После идентификации связки производится ее рассечение. Это освобождает внутреннюю часть пениса, что и обеспечивает удлинение его видимой части.

Для фиксации результата иногда может быть применен специальный экстендер, который помогает удерживать орган в вытянутом состоянии. Швы накладываются рассасывающимся материалом, что исключает необходимость их снятия.

Реабилитационный период после лигаментотомии (удлинения полового члена)

Восстановление занимает 2–4 недели. В первые дни возможны отек и дискомфорт, которые купируются анальгетиками. Рекомендуется ограничить физические нагрузки, носить поддерживающее белье и избегать половых контактов в течение месяца. Для поддержания удлинения органа рекомендуется использование экстендера. Его ношение способствует закреплению результата, правильному расположению тканей и предупреждению нежелательной ретракции связки. Использование аппарата начинается через одну–две недели после операции и продолжается в течение 3–6 месяцев. На протяжении всего реабилитационного периода пациент посещает контрольные осмотры у врача. Использование противовоспалительных мазей и соблюдение всех инструкций позволяет снизить риск осложнений. Итоговые результаты операции окончательно оцениваются через 6–12 месяцев, когда ткани полностью восстановятся и примут естественное положение.

Возможные осложнения после лигаментотомии

Как и любое хирургическое вмешательство, операция по удлинению пениса может сопровождаться определёнными рисками. При соблюдении техники выполнения и правил реабилитации вероятность негативных последствий минимальна, однако полностью исключить их нельзя.

1. Отек и гематомы – естественная реакция тканей на повреждение. Обычно исчезают в течение 1–2 недель.
2. Снижение эректильной функции – временное явление, связанное с восстановлением иннервации. В редких случаях требует дополнительной коррекции.
3. Рубцевание – при индивидуальной предрасположенности могут формироваться плотные шрамы, требующие консервативного лечения.

Соблюдение рекомендаций врача снижает риск осложнений.

Противопоказания к лигаментотомии (удлинению полового члена)

Операция не проводится при:

1. острых инфекционных процессах в области малого таза;
2. хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
3. нарушениях свертываемости крови;
4. психических расстройствах, влияющих на критическое восприятие результата.

Перед вмешательством обязательна консультация хирурга и комплексное обследование для выявления возможных ограничений.

Под каким видом обезболивания проводится лигаментотомия

Операция требует кратковременного хирургического вмешательства, которое в большинстве случаев проводится под спинальной или местной анестезией. Спинальная анестезия обеспечивает обезболивание нижней части тела и сохраняет пациента в сознании, снижая нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Местное обезболивание, применяемое в сочетании с легкой седацией, позволяет пациенту находиться в расслабленном состоянии, исключая дискомфорт во время процедуры. При выборе метода наркоза учитываются общее состояние здоровья пациента, наличие аллергий и противопоказаний. В редких случаях, если эмоциональное состояние больного не позволяет провести операцию под местным обезболиванием, может быть использована общая анестезия. Решение о виде наркоза принимается индивидуально после консультации с анестезиологом и хирургом.

С какими процедурами можно совмещать лигаментотомию

Лигаментотомия часто комбинируется с другими эстетическими и терапевтическими вмешательствами для достижения оптимального функционального и визуального результата:

1. Липофилинг – введение пациенту собственной жировой ткани для увеличения объема органа.
2. Фаллопротезирование – установка имплантов при выраженной эректильной дисфункции.
3. Обрезание – удаление крайней плоти для улучшения эстетики.
4. Пластика мошонки - если ее анатомические особенности влияют на внешний вид полового органа. 

Такие сочетания позволяют избежать дополнительной травматизации и сократить сроки реабилитации, так как восстановительный период проходит единоразово. Для определения целесообразности комбинирования процедур необходимо детальное обследование и консультация хирурга.

Результат

Основной целью лигаментотомии является увеличение видимой длины полового органа за счет рассечения связки, фиксирующей его в области лобковой кости. Уже сразу после операции длина органа в невозбужденном состоянии увеличивается на 1,5–3 см. Однако полное проявление результата достигается через 6–12 месяцев, после завершения активной фазы восстановления тканей и при условии применения экстендера.

Эти меры позволяют сохранить достигнутую длину и избежать обратного укорочения, которое может произойти из-за естественной эластичности тканей. Стоит отметить, что увеличение длины в эрегированном состоянии менее выражено, поскольку операция направлена преимущественно на изменение показателей в расслабленном состоянии.