Если пациент, страдающий ожирением, не может похудеть с помощью диеты и физических упражнений, то врачи используют разные методы уменьшения объема желудка. Идея проста: чем меньше в желудке места, тем меньше человек ест, у него быстрее наступает чувство сытости, и это помогает эффективно избавляться от лишнего веса.
Большинство способов уменьшения объема желудка относится к сфере бариатрической хирургии. Но не всегда обязательно делать операцию. Есть малоинвазивный эндоскопический метод – установка внутрижелудочного баллона. Процедура длится всего 20–30 минут, и во время нее не нужно делать никаких разрезов. В многопрофильной больнице «ВМ Клиник» внутрижелудочные баллоны устанавливают опытные врачи-специалисты.
Когда требуется данная процедура?
В большинстве случаев сначала с ожирением пытаются бороться путем изменения образа жизни. Пациенту назначают диету, составляют программу физических упражнений, рассказывают, как справляться со стрессами, нормализовать сон и в целом укрепить здоровье.
Если эти меры не помогают, то рассматривают другие методики. При этом ориентируются на индекс массы тела (ИМТ): чтобы его рассчитать, нужно поделить вес человека в килограммах на квадрат роста в метрах.
Чаще всего внутрижелудочные баллоны устанавливают людям с ИМТ от 27–30 до 35 кг/м2.
Если ИМТ составляет 35 кг/м2, и у человека есть заболевания, связанные с ожирением, или ИМТ выше 40 кг/м2, то показана одна из бариатрических операций. Но у многих этих пациентов есть противопоказания к наркозу и хирургическим вмешательствам, и в таких случаях оптимальным методом также становится применение внутрижелудочного баллона.
Преимущества перед другими методами снижения веса
Внутрижелудочный баллон помогает похудеть, когда неэффективны изменения образа жизни. По сравнению с хирургическими методами, это безопасная малоинвазивная процедура:
-
нет травматизации тканей, кровопотери;
-
не нужно удалять часть желудка, накладывать на него швы;
-
эффект полностью обратимый: объем желудка уменьшается за счет находящегося внутри баллона, который впоследствии можно легко извлечь;
-
отсутствует риск осложнений, связанных с полостными операциями;
-
фактически отсутствует восстановительный период – после процедуры нужно лишь соблюдать диету.
Противопоказания
Хотя процедура малоинвазивная и безопасная, ее можно выполнять не всем. Основные противопоказания:
-
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
-
язвенная болезнь желудка;
-
заболевания печени, сопровождающиеся выраженными нарушениями ее функции;
-
нарушения свертываемости крови;
-
перенесенные хирургические вмешательства на желудке;
-
кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
-
алкоголизм, наркомания, употребление психоактивных веществ;
-
беременность;
-
любые состояния, являющиеся противопоказаниями к проведению гастроскопии.
Перед проведением процедуры врачи в «ВМ Клиник» обязательно осматривают пациента, собирают анамнез и изучают его медицинскую документацию, при необходимости назначают анализы и инструментальные исследования. Пациенту подробно рассказывают обо всех нюансах, преимуществах и потенциальных рисках, доступных альтернативных решениях, отвечают на вопросы.
Этапы процедуры
Перед установкой баллона желудок нужно подготовить. Обычно за несколько дней врач назначает жидкую диету. Во время баллонирования желудок должен быть пустой, поэтому за 8–10 часов запрещается есть и пить. Также врач может назначить препараты для профилактики изжоги. Если пациент курит, то желательно отказаться от вредной привычки.
В многопрофильной больнице «ВМ Клиник» установку внутрижелудочного баллона проводят в состоянии седации – «медикаментозного сна» или общего наркоза. За счет этого пациент не испытывает неприятных ощущений. Процедуру проводят в положении лежа на левом боку или на спине. Чтобы пациент случайно не прикусил эндоскоп, между его зубов вставляют специальный пластиковый загубник.
Процедура состоит из следующих этапов:
-
Врач аккуратно вводит через рот гибкий фиброэндоскоп с крохотной видеокамерой на конце, осматривает слизистую оболочку желудка и проверяет, нет ли противопоказаний.
-
Если всё в порядке, в желудок вводят тонкую трубочку-катетер. На ее конце находится спущенный баллон.
-
К трубочке подсоединяют шприц и заполняют баллон физиологическим раствором – обычно от 400 до 600 мл (максимум – 800 мл, оптимальный объем определяет врач).Когда баллон заполнен, трубочку аккуратно отсоединяют. Физраствор не вытекает наружу, благодаря клапану.
-
Фиброэндоскоп аккуратно извлекают, на этом процедура завершена.
Реабилитационный период
Когда действие препаратов для седации заканчивается, пациента переводят в палату, в которой он находится первые 2 суток под наблюдением врача. В первые 2–3 дня нужно ограничить физическую активность и больше отдыхать, затем можно вернуться к повседневным делам и работе.
Желудку потребуется некоторое время, чтобы «привыкнуть» к баллону. В течение 3–7 дней необходимо придерживаться жидкой диеты. Затем можно постепенно перейти на мягкие продукты, каши, пюре и, наконец, на обычный рацион.
После баллонирования желудка могут беспокоить некоторые симптомы. Как правило, они проходят в течение недели:
-
болезненность в горле (из-за того, что через него проходил эндоскоп);
-
небольшие боли в животе;
-
тошнота;
-
ощущение тяжести, дискомфорта в верхней части живота;
-
изжога;
-
запоры.
Если возникли побочные эффекты из этого списка, то врач может назначить лекарства, чтобы их купировать.
Ожидаемый результат
Баллон может быть оставлен в желудке на 4–6 месяцев. В среднем это помогает потерять 20% от общей массы тела и 40% от избыточного веса. Но это не единственный полезный эффект. Ожирение и сопутствующие ему нарушения обмена веществ способствуют развитию многих заболеваний, включая сердечно-сосудистые патологии, сахарный диабет II типа, нарушения со стороны печени и почек. Потеря веса всего на 5–10% сильно снижает риск развития этих состояний, а если они уже имеются, то может способствовать ремиссии, значительному улучшению самочувствия.
Но не стоит воспринимать баллонирование желудка, как «волшебную таблетку». Эта мера эффективна только в сочетании с правильным рационом и регулярной физической активностью. Если в дальнейшем не соблюдать рекомендаций, то потеря веса будет небольшой, а после удаления баллона лишние килограммы с большой вероятностью вернутся. Поэтому после процедуры врачи «ВМ Клиник» настоятельно рекомендуют изменить образ жизни и работать с диетологом.
Удаляют баллон так же, как и устанавливают – эндоскопически. Под контролем фиброэндоскопа врач подсоединяет катетер, откачивает физраствор и вытаскивает спущенный резервуар.
Почему стоит обратиться в «ВМ Клиник»?
-
Высококвалифицированные врачи-эндоскописты, обладающие большим опытом проведения баллонирования желудка и других малоинвазивных процедур.
-
Современное эндоскопическое оборудование, обеспечивающее качественную визуализацию.
-
Проводим медицинские манипуляции без дискомфорта для пациента, в состоянии «медикаментозного сна».
-
Все инструменты проходят тщательную стерилизацию.
-
Даем после процедуры подробные рекомендации, объясняем понятным языком, отвечаем на все вопросы. Если впоследствии возникнут какие-либо проблемы, симптомы – наши врачи проконсультируют, помогут.
Свяжитесь с нами по телефону +7 (8422) 737-447 или оставьте онлайн-заявку через форму на сайте, чтобы узнать подробности о баллонировании желудка в «ВМ Клиник», записаться на предварительную консультацию к врачу. Администратор ответит на все ваши вопросы, подберет удобное для вас время визита в клинику.
Источники
https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/24773-intragastric-balloon
https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/intragastric-balloon/about/pac-20394435
https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/gastric-balloon-for-weight-loss
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK578184/