Пульмонология

Пульмонология – это сфера медицины, рассматривающая заболевания органов дыхания. Врачи-пульмонологи диагностируют и лечат патологии трахеи, бронхов и легких. Отделы дыхательной системы, расположенные выше (гортань, глотка, носовая полость с придаточными пазухами), находятся в сфере компетенции ЛОР-врачей.

По сути, врачи-пульмонологи – это терапевты, специализирующиеся только на одной системе органов. Они более глубоко разбираются в своей сфере и умеют работать со сложными случаями, при которых врачам общей практики не всегда хватает знаний и опыта. Смежными специальностями являются:

1. Торакальная хирургия – посвящена хирургическим методам лечения болезней легких и других органов грудной клетки.

2. Фтизиатрия – еще более узкая сфера, выделенная из пульмонологии, занимается только туберкулезом.

В «ВМ Клиник» вы можете записаться на прием в удобное время, посетить пульмонолога без записи, если у вас экстренный случай, вызвать специалиста на дом или проконсультироваться онлайн.

Какие болезни лечит врач-пульмонолог?

Наиболее распространенные диагнозы в пульмонологии:

1. Пневмония (воспаление легких), вызванная вирусами или бактериями, реже – грибками, простейшими.

2. Трахеиты и бронхиты – воспаление в стенке трахеи и бронхов.

3. Бронхиальная астма – заболевание, при котором периодически происходят приступы удушья и кашля, одышки. .

4. Хроническая обструктивная болезнь легких характеризуется нарушением воздушного потока в дыхательных путях и затруднением дыхания. Основные причины – курение и загрязнения воздуха.

5. Интерстициальные заболевания легких сопровождаются воспалением и уплотнением, фиброзом легочной ткани.

6. Плеврит – воспаление плевры, сопровождающееся болями и накоплением жидкости, возможным повышением температуры

7. Бронхоэктатическая болезнь представляет собой хроническое гнойное воспаление в стенках бронхов, их расширение и деформацию.

8. Профессиональные болезни, затрагивающие легкие: асбестоз, бериллиоз, пневмокониоз, силикоз.

9. Саркоидоз –  системное заболевание, наиболее часто поражающее легкие и внутригрудные лимфоузлы.

10. Муковисцидоз – поражает, как правило, поджелудочную железу и легкие. Заболевание дебютирует в детском возрасте, проявляется тяжелыми гнойными бронхитами. 

С какими симптомами обращаются к пульмонологу?

Чаще всего к пульмонологам пациентов направляют терапевты. Помощь специалиста может потребоваться, если беспокоят такие симптомы, как:

1. затяжной, хронический кашель;

2. одышка, которая возникает при физических нагрузках, а в более тяжелых случаях сохраняется и в покое;

3. частые  бронхиты, которые на время стихают, а потом снова возвращаются;

4. боли в грудной клетке;

5. хрипы в легких, которые иногда могут быть слышны даже на расстоянии;

6. изменение характера мокроты, появление в ней примеси крови, гноя, розовый цвет.

Как проходит прием?

В начале приема доктор расспрашивает пациента о жалобах, о том, когда и как они появились, как изменялись со временем, что усиливает симптомы или способствует облегчению состояния. Важно рассказать специалисту, какое лечение уже проводилось, насколько эффективным оно было, чем пациент болел недавно, есть ли у него сопутствующие заболевания. Если пациент является курильщиком или у него на работе есть профессиональные вредности, то врачу также нужно об этом сообщить.

Далее проводится осмотр, аускультация. Пульмонолог подсчитывает частоту дыхательных движений и пульса, измеряет артериальное давление, проводит перкуссию (выстукивание) грудной клетки, выслушивает легкие и сердце с помощью фонендоскопа. Обычно, чтобы уточнить диагноз, требуется дополнительное обследование. Врач выдает направление на необходимые анализы и диагностические процедуры.

На повторный прием нужно принести с собой результаты исследований. Пульмонолог изучит их, установит окончательный диагноз и подберет терапию. Если необходимо, он направляет пациента на госпитализацию в стационар или на консультации к другим специалистам.

Диагностика и лечение в пульмонологии

В пульмонологии применяются различные исследования. Все они доступны в «ВМ Клиник»:

1. Рентгенография – самое быстрое и простое исследование, которое может показать грубые патологические изменения в грудной клетке.

2. КТ позволяет получать послойные и трехмерные детальные снимки, обладает высокой информативностью.

3. Функциональная диагностика позволяет оценить работу дыхательной системы. В нашей клинике можно пройти спирометрию – оценку функции внешнего дыхания. Также доступны исследования функции сердечно-сосудистой системы.

4. Все виды лабораторной диагностики. 

1. общеклинические исследования крови и мочи;

2. бакпосев мокроты, общий анализ мокроты, исследование мокроты на КУМ;

3. аллергопробы;

4. мазки из зева;

5. ПЦР-тесты;

6. С-реактивный белок;

7. иммуноферментный анализ (ИФА) для выявления возбудителя.

Пульмонология является терапевтической специальностью, и в ней применяются консервативные методы лечения, в основном медикаментозные препараты:

1. Антибиотики помогают бороться с бактериальными инфекциями.

2. Нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, аспирин и др.) помогают уменьшить воспаление, снизить температуру тела при инфекциях.

3. Глюкокортикоиды ( в том числе ИГКС)  используют при выраженном воспалении, отеке в стенках дыхательных путей.

4. Бронхолитики  расширяют просвет бронхов и улучшают дыхание.

5. Отхаркивающие средства способствуют отхождению мокроты.

В дополнение к лекарственным препаратам врач может назначить физиотерапию. В «ВМ Клиник» проводятся различные виды физиопроцедур. Они помогают повысить эффективность терапии, быстрее купировать патологические процессы в легких и дыхательных путях.

Если пациент нуждается в хирургическом лечении, то пульмонолог направляет его к торакальному хирургу, при подозрении на туберкулез – к фтизиатру, а если имеются признаки злокачественной опухоли легких – к онкологу.

Почему стоит обратиться в «ВМ Клиник»?

1. В нашей клинике ведут прием врачи, обладающие большим опытом. При необходимости можно проконсультироваться не только с пульмонологом, но и с другими специалистами.

2. У нас доступны практически все исследования и анализы, которые могут потребоваться для диагностики заболеваний дыхательной системы. Диагностические процедуры можно пройти быстро, без очередей.

3. Клиника работает без выходных. Наши врачи готовы вам помочь в любой день.

4. Наши специалисты руководствуются последними версиями международных протоколов и применяют только методы лечения с доказанной эффективностью. Мы всегда действуем исключительно в интересах пациентов.

Свяжитесь с нами по телефону +7 (8422) 737-447. Администратор подробно ответит на все ваши вопросы и запишет на прием к врачу-специалисту в удобное для вас время.

Список использованной литературы

https://my.clevelandclinic.org/health/articles/22210-pulmonologist

https://www.webmd.com/lung/what-do-pulmonologists-do

https://www.lung.org/blog/know-your-providers-pulmonologist

https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/chronic-obstructive-pulmonary-disease-(copd)