Профилактика цистита: 5 полезных советов

Циститом называют воспаление в мочевом пузыре. Чаще всего его вызывают бактерии, но встречаются и другие причины, в том числе неинфекционные. Наиболее распространенные проявления заболевания – частые мочеиспускания, которые сопровождаются болями и жжением. Инфекционные циститы лечат антибиотиками, но терапия не всегда оказывается эффективной из-за устойчивости бактерий, часто возникают рецидивы. Впоследствии инфекция может распространиться в почки.

На этой странице вы найдете 5 советов по профилактике цистита от врачей «ВМ Клиник». Они помогут избежать неприятных симптомов, длительного и сложного лечения, риска тяжелых осложнений.

Цистит преимущественно поражает женщин, потому что у них мочеиспускательный канал намного короче, чем у мужчин, и инфекция легко проникает в мочевой пузырь. К 24 годам заболевание хотя бы раз переносит примерно треть женщин, а к 32 годам – половина. Поэтому всем необходимо знать о мерах профилактики и следовать им.

Классификация циститов

В зависимости от причин, циститы делят на инфекционные (бактериальные) и неинфекционные.

Изначально развивается острая форма заболевания. Если лечение было неэффективным или не были устранены факторы риска, то цистит переходит в хроническую (рецидивирующую) форму. Ее диагностируют, если произошло два обострения в течение полугода или три в течение года.

В зависимости от того, на каком фоне развился цистит, и сочетается ли он с другими заболеваниями, выделяют две его формы:

1. первичный, или неосложненный, развивается в качестве самостоятельного заболевания у женщин с нормальным оттоком мочи;
2. вторичный, или осложненный, возникает на фоне другой патологии (камней, опухолей в мочевом пузыре и др.), нарушенного оттока мочи.

Симптомы цистита

Заболевание проявляется следующими симптомами:

1. учащенные мочеиспускания: хочется в туалет, даже когда в мочевом пузыре совсем немного мочи;
2. императивные позывы к мочеиспусканию: внезапные, сильные, мучительные;
3. боли и жжение во время мочеиспусканий – такой симптом называется дизурией;
4. изменение мочи: она может потемнеть, начинает испускать неприятный запах.

Такие симптомы, как повышение температуры тела, озноб, тошнота, рвота и боли в паху, обычно говорят о том, что инфекция поднялась выше – в почечные лоханки.

Причины и факторы риска

Чаще всего воспаление в мочевом пузыре носит инфекционный характер, и в 75–95% случаев его вызывают кишечные палочки. Среди других возможных возбудителей клебсиеллы, энтеробактерии, стафилококки, энтерококки, синегнойные палочки, болезнетворные грибки и др.

К основным неинфекционным формам заболевания относятся:

1. Интерстициальный цистит – хронический воспалительный процесс, преимущественно встречающийся у женщин. Его причины неизвестны, а диагностика и лечение зачастую связаны с большими сложностями.
2. Побочные эффекты некоторых лекарственных средств, например, химиопрепаратов, которые выводятся с мочой и раздражают слизистую оболочку.
3. Лучевая терапия, при которой облучение проводится в области таза.
4. Инородное тело в мочевом пузыре, например, оставленный на длительное время мочевой катетер.
5. Аллергические реакции на некоторые химические соединения: пены для ванн, спреи для личной гигиены, средства со спермицидами.
6. Некоторые заболевания, способные вызывать раздражение слизистой мочевого пузыря и воспаление: сахарный диабет, мочекаменная болезнь, доброкачественная гиперплазия простаты, повреждения спинного мозга.

Некоторые факторы повышают риск развития цистита:

1. активная половая жизнь (бактерии попадают в мочевой пузырь во время секса);
2. несколько половых партнеров, их частые смены;
3. гормональные изменения в организме во время беременности, менопаузы;
4. врожденные аномалии развития, из-за которых нарушается отток мочи;
5. использование влагалищной диафрагмы для контрацепции, особенно со спермицидами;
6. установка мочевого катетера на длительное время;
7. запоры;
8. ранее перенесенный цистит.

Методы диагностики

Диагностикой и лечением заболевания занимаются врачи-урологи, при неосложненных формах – гинекологи, иногда терапевты.

Во время приема доктор расспрашивает о жалобах, собирает анамнез, выясняет, есть ли у женщины какие-либо факторы риска. После этого может быть назначено обследование. Оно включает лабораторные методы диагностики:

1. общий анализ мочи – в нем обнаруживаются воспалительные изменения;
2. посев и микробиологическое исследование мочи помогают выявить возбудителя и подобрать эффективное лечение при осложненных, рецидивирующих формах.

При подозрении на то, что инфекция поднялась в почки, проводят УЗИ или компьютерную томографию. Эндоскопическое исследование мочевого пузыря (цистоскопия) помогает провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями.

Пять способов профилактики: советы врачей-специалистов

Меры профилактики цистита довольно просты, но каждой женщине важно соблюдать их регулярно. Это помогает сильно снизить риск развития заболевания.

Тщательная интимная гигиена – но без фанатизма

Нужно ежедневно мыть влагалище, анус и участок кожи между ними – промежность. Для этого можно использовать просто теплую воду или мыло без отдушек и агрессивных компонентов. Подмываться следует строго спереди назад: в противном случае можно занести бактерии из кишечника во влагалище и мочеиспускательный канал.

Проводить интимную гигиену чаще, чем раз в день, стоит только во время месячных. Не нужно использовать средства для гигиены с отдушками и содержащие много разных соединений, – они способны вызвать раздражение и аллергические реакции.

Исследования показывают: женщины, которые пользуются средствами интимной гигиены, страдают инфекциями мочевыводящих путей в 2,5 раза чаще. Гели с дезинфицирующими средствами повышают риск развития бактериальной инфекции в 20 раз, грибковой – в 8 раз.

Своевременное опорожнение мочевого пузыря

Если мочевой пузырь подолгу не опорожняется, то у бактерий, которые находятся в моче, появляется время, чтобы размножиться и вызвать инфекционный процесс. Поэтому нельзя терпеть, нужно постараться посетить туалет сразу, как только появились позывы.

Также мочевой пузырь стоит опорожнять после половых актов. Это поможет удалить попавшие внутрь бактерии с потоком мочи.

В идеале мочевой пузырь должен опорожняться 4–6 раз в сутки.

Достаточное потребление жидкости

Чем больше человек пьет, тем больше у него образуется мочи, и тем эффективнее она удаляет из мочевого пузыря болезнетворные бактерии.

В среднем ежедневно рекомендуется употреблять 1,5–2 литра жидкости. Но важно помнить, что норма для каждого человека индивидуальна. Она зависит от особенностей организма, климата, уровня физической активности и других факторов. По этому вопросу стоит проконсультироваться с врачом, особенно людям, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы и почек.

Женщинам, предрасположенным циститу, рекомендуется избегать употребления напитков с кофеином: он обладает мочегонным эффектом, приводит к потере жидкости и раздражению слизистой мочевого пузыря.

Также слизистую раздражают кислые напитки (например, натуральный сок апельсина и грейпфрута), алкоголь и острая пища, поэтому их тоже стоит исключить.

Есть некоторые доказательства того, что профилактическим эффектом обладает клюквенный сок. Он предотвращает прикрепление бактерий к стенкам мочевого пузыря и развитие инфекционного процесса. Аналогичным свойством обладает экстракт клюквы – он входит в состав БАД.

Не рекомендуется пить клюквенный сок при артритах, синдроме раздраженного кишечника, изжоге, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, приеме антикоагулянтов («кроверазжижающих» препаратов).

Местная гормональная терапия в постменопаузе

Во время менопаузы в организме женщины происходят гормональные изменения, из-за которых повышается риск развития инфекций мочевыводящих путей.

Местное применение препаратов эстрогенов помогает восстановить защитный барьер слизистой оболочки, нормализовать микробиом влагалища и снизить риск развития инфекций мочеполовой системы.

Такие средства с эстрогенами выпускаются в виде кремов, таблеток и колец. Перед их применением обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом.

Если цистит стал хроническим – меры профилактики нужно обсуждать с врачом

При хронической форме заболевания лечение преследует три цели:

1. уменьшить симптомы и повысить качество жизни;
2. снизить риск рецидивов;
3. снизить риск осложнений.

Для предотвращения рецидивов используют фитопрепараты, средства иммунопрофилактики, введение в мочевой пузырь протекторов на основе гиалуроновой кислоты. Если рецидивы происходят после половых актов, то до и после секса может быть назначена антибиотикопрофилактика.

Профилактическую программу для каждой пациентки составляет индивидуально лечащий врач.

Другие полезные советы

1. При рецидивирующих циститах вместо ванны рекомендуется принимать душ. Когда женщина лежит в ванне, бактерии из воды могут попасть в мочеиспускательный канал.
2. Если женщина пользуется влагалищной диафрагмой, и она провоцирует воспаление в мочевом пузыре, то нужно перейти на другие способы контрацепции.
3. Рекомендуется носить свободное нижнее белье из хлопка. Не стоит приобретать обтягивающее нейлоновое. Также при повышенной предрасположенности к заболеванию нежелательны узкие джинсы и брюки.

Рекомендации, перечисленные в этой статье, помогут сильно снизить риск развития воспаления в мочевом пузыре. Если же возникли симптомы заболевания, то не нужно откладывать визит к врачу. Опытный специалист в «ВМ Клиник» проведет необходимое обследование, установит точный диагноз и назначит оптимальное лечение, которое поможет быстро улучшить состояние.

Запись онлайн